为了对抗病人逃避缴费现象，越来越多医院开始推行“先收钱、后治疗”的方针，提前要求病人支付全款。但此举导致弱势病人深受其害，有人为了筹措经费而延迟治疗，也有人事后发现被多收费用，大费周章才可退款。

《华尔街日报》报道，佛州梅里特岛（Merritt Island）民众米科尼（Heather Miconi）表示，因为女儿需接受扁桃体手术，家中需在7个星期内筹集2000元，下月限期届满时若无法缴费，手术将被推迟。米科尼慨叹医院索价3000元，扣除保险后他们仍需承担2000元，自己虽打3份工依然无力支付，只能透过众筹网站GoFundMe向陌生人求助。

阿肯色大学医学院发言人表示，属下医院正开始推行预付政策，确保有能力的患者承担费用。