本月在沙特阿拉伯的麦加朝圣期间，穆斯林朝圣者用阳伞遮阳。

在世界各地的大型活动中，极端热应激的场景开始变得司空见惯。上了年纪的男人，上衣被解开，闭着眼睛躺着。救援帐篷里挤满了失去知觉的人。一排排的信徒——无论信仰的是宗教、音乐、选举还是体育赛事——都在没有多少荫蔽的烈日下汗流浃背。

后果是可怕的。在今年沙特阿拉伯的圣地朝觐中，至少有1300人在超过摄氏37度的气温之下死亡。人群控制和气候变化引发的热浪正在汇合成一股危险的力量，此次惨重的伤亡只是这一趋势的最新例证。

在印度最近的选举中，数十名投票工作人员因公殉职。去年夏天，前往韩国参加50周年纪念活动的童子军因高温而生病，澳大利亚、欧洲和北美的音乐节上也出现了同样的情况。

如今酷暑造成的死亡人数超过了其他任何极端天气事件，但仍存在一种危险的文化滞后。许多大型活动的组织者和参与者仍然对气候的变化曲线缺乏关注，没有意识到地球变暖给夏季人群带来的风险有多大。

“随着温暖季节变得更长，热浪来得更早，我们必须做出调整，”约翰·霍普金斯大学研究有损健康的气候事件的气候科学家本杰明·扎伊奇克说。他还说，除了个人行为，基础设施、应急管理和社交日程也必须“真正认识到这一新的现实”。

关于预防疾病和死亡，有许多低技术含量的方法，包括遮阳、供水站、把人行道涂成白色以反射热量，以及为严重中暑病例提供紧急医疗服务。新加坡等一些炎热而具有创新精神的地方建造了将室外与室内结合起来的公共空间，在公交车站等人们可能需要花时间等待的地方加装了空调。

2023年在韩国，参加世界童军大会的人用水降温。

最困难的解决办法可能也是最简单的：教育普通人了解炎热的危害，包括那些习惯于在炎热地区生活的人。通常，他们不知道热应激的早期症状，也不知道高温对已经患有肾病或高血压等疾病的人来说是多么危险。即使是治疗过敏或哮喘的药物，如抗胆碱能药物，也会因排汗受限而加速问题的出现。

“高温是一个非常非常复杂、非常狡猾的杀手，”加州大学圣地亚哥分校的环境流行病学家、副教授塔里克·本玛尼亚说。“它是无声的。”

宗教朝圣可能是所有活动中最棘手的。在过去几年里，菲律宾的基督教徒、印度的印度教徒、沙特阿拉伯的穆斯林等多种信仰的教徒在宗教仪式上中暑身亡。

但麦加朝圣可能是最危险的。

整个阿拉伯半岛都很炎热，而且升温迅速，夜间气温也在上升，偷走了人体通常可以降温的时间。朝觐要持续五到六天，加剧了圣城麦加的高温曝露问题。

而且朝圣日历是根据月亮周期决定的，所以预定的行程时间可能就像今年这样，正是最热的时候。由于朝圣者的年龄往往较高，他们也更容易受到高温的影响。

本玛尼亚听到今年朝圣死亡的消息后不寒而栗。

“我觉得本可能发生在我祖母身上，”周一，他在电话中说。

2019年，他曾资助她的麦加之旅。她已经75岁了，但他说，值得庆幸的是，她在凉爽的四月份参加了一次规模较小的朝圣。鉴于今年的死亡人数，他建议高温专家利用发生的情况，与宗教当局迅速制定适应策略。

2022年卡塔尔多哈世界杯期间，在巨大的空调风口前经过。

沙特卫生部开展教育活动，敦促人们多补水并使用遮阳伞。官员们建立了临时医院和供水站。他们部署了数以千计的医护人员。

对于数以百万计的朝圣者来说，这远远不够，其中许多人无视了旨在限制人群规模的国家配额。而沙特阿拉伯在朝圣死亡事件的处置上也遭到了批评。

印度今年的选举表明，即使在人们认为已经习惯了高温的地方，也需要对极端高温的危险有更多的认识。

据比哈尔邦救灾官员称，截至5月底，该邦至少有14人死亡，其中至少有10人是选举工作人员。今年6月，奥里萨邦有近100人在72小时内死亡，疑似与高温天气有关。

印度卫生官员被迫应对。在德里医院的中暑病房里，病人被立即浸泡在装满冰的浴缸里，以降低体温。在一个配备了制冰机、冰盒和呼吸机的病房里，危重患者被立即放在冰块上，并浇灌冷水。

但在许多地区，热浪和投票几乎在同一时间达到高峰——包括在拥有约300万人口的比哈尔邦奥兰加巴德地区，5月底，那里的气温接近48摄氏度。

一家政府医院的首席医疗官拉维·布山·斯里瓦斯塔瓦正要去评估每日验尸报告，那天情况特别糟糕，有60名患者因中暑入院。

“至少有35到40人情况不佳，”他说。“他们要么失去知觉，要么处于意识改变状态，身体温度很高，呼吸困难。”

他还说：“在我的整个职业生涯中，从未见过如此多的患者出现如此严重的中暑症状。”

选举集会由于人多，尤其容易出问题。但也有很多可行的解决方案。德里研究机构可持续未来合作组织的适应专家阿迪提亚·瓦利亚坦·皮莱说，与会者应该关注当地的实时温度，用颜色标记风险等级。可以建立水站、遮阳和降温中心。尤其重要的是，公共机构应该尽早发出有关高温的预警。

“我们现在可以提前五天做出相当准确的热浪预报，所以这种提前警惕的做法是可能的，”皮莱说。

5月，在炎热的天气里，人们在投票站外等待为印度大选投票。

体育赛事已经在适应极端高温的危险。2014年巴西世界杯期间，由于高温、潮湿和日晒的共同作用，比赛场地的温度达到了摄氏32度，因此为球员提供了比赛中的休息喝水时间。官方将2022年卡塔尔世界杯从夏季推迟到天气较为凉爽的11月和12月。

巴黎奥运会似乎正在寻求某种平衡。马拉松等赛事将提前到当天较早时候开始，而且会为观众提供饮水站。

“像奥运会和国际足联世界杯这样的大型赛事有义务关心所有参与者，”多伦多大学教授、《暖化——气候变化如何改变体育》(Warming Up: How Climate Change Is Changing Sport)一书的作者玛德琳·奥尔说。

“我们指的是补水和降温暂停时间，”她补充说，“让运动员和官员有机会使用降温毛巾和一些遮阳物或喷雾风扇，如果有人需要额外护理，医务人员要随时待命。”

目前来说，这可能已经足够了。许多专家表示，可能还需要进行更彻底的改革。夏季奥运会可能不得不成为秋季奥运会。同样，印度的选举和国际网球锦标赛可能会被推到更凉爽的月份。学校假期可以根据天气重新安排。像粉刷房子这样的暑期工作可能会变成春季工作。

塔斯马尼亚州的气候科学家戴维·鲍曼在澳大利亚2020年森林大火期间写了一篇文章，呼吁改变澳大利亚的学校暑假，在网上引起了广泛关注。他说，人们已经开始以小的方式适应。遮阳伞正在成为时尚配饰，短裤在工作中越来越被接受，道路工人在晚上工作的时间也越来越多。

气候变化可能会迫使大型活动发生更大的变化。

“所有这些灾难就像文化气候变化的价格信号，”他说。“当然，我们可以固执地坚持下去，不管气候如何变化——但最终，气候会获胜。”