详解:这样操作就能让中药”去毒”了吗?

微博一位博主也拿国内卖的这款中药（与德国那位汞中毒女士的非同一批次）做了检测，发现含汞量更高，6%。汞，也就是水银，公众都知道有毒，这自然让很多人对这款含汞中药的安全性有了深切疑虑。

不过凡是用到朱砂的中药，汞的争议早就有了。因为朱砂就是硫化汞的矿石，只要用朱砂，当然会在药材里引入汞，而好几款中药明确用朱砂为原料。这其实也不奇怪，毕竟《本草纲目》里就记载朱砂“可以明目，可以安胎，可以解毒，可以发汗，随佐使而见功，无所往而不可”，属于历史悠久的传统中药材。

这便引来了一边是现代医学教育下，有人认为朱砂有毒，该禁止；另一边则认为朱砂是传统药材，中医入药讲究炮制配伍，不该因为朱砂是硫化汞就认定用了朱砂的中药就有毒。

1. 飞水能去汞毒吗？

坚持中药朱砂无问题的声音里，很常见的一个说法是中药的朱砂会经过水飞处理，毒性大大降低，因此安全。

水飞可以让朱砂无毒吗？要明白这一点，首先要知道水飞到底是干什么的。水飞是中药术语，是纯化提取不溶于水的矿物。水飞朱砂，就是利用朱砂里的主要矿物——硫化汞，水溶性低的特点，将朱砂与水反复研磨，不断取悬浊液，最后将屡次研磨获得的悬浊液静置、干燥，获得纯净度较高且磨成细粉的矿物。不光是朱砂，中药里很多矿物都需要水飞加工，比如雄黄、珍珠。毕竟，给你喂中药也不可能给你块石头啃吧。

知道水飞是做什么的，你就能明白水飞不会降低朱砂里的汞含量。朱砂的主要成分就是硫化汞，水飞是纯化硫化汞。也就是说，中药使用的水飞朱砂，实际硫化汞含量甚至要高于原始矿石——朱砂矿石多少都会有其它杂质。

中国药典里朱砂一项就提到，硫化汞不得少于96%。硫化汞的分子式是HgS，其中Hg便是汞，汞的分子量很大，即单位数量的汞要比硫重很多，这意味着硫化汞里，汞的比重高达86%。

根据澎湃的报道，这次被指责汞超标的中药，按配料，总共1260克原材料里100克是朱砂。假设朱砂的硫化汞纯度刚好过了药典及格线96%，而其它材料没有任何汞残余或污染，按上述原料配比，朱砂占该药总重的7.6%，汞含量会有6.5%。

所以，微博上有人测出这款中药汞含量6%，不必大惊小怪，反倒说明企业严格按照国家规范用料，没有缺斤少两。在梅菜扣肉都不一定是五花肉的时代，这种用料实在应该肯定。

反倒是德国那边测出来汞含量1%比较蹊跷。不过根据那位汞中毒的女士描述，该数值似乎远超实验人员预期，或许所用仪器并不适合检测如此高的汞含量，带来误差。这也不奇怪，那边大概平时都是测食品里的汞残留，没考虑还有人能送汞矿石作为食品药品检测，仪器校准估计是在追求下限低，别把低浓度的给漏了，不会想着还得把上限提升。

2. 某中药汞超标了吗？

那么按照配料，含汞量能到6%，这款中药汞超标了吗？

像澎湃提到“2020年版《中华人民共和国药典》对中药材及中药饮片中的重金属含量标准规定，汞含量不得超过0.2 mg/kg”，汞含量每千克不能超过0.2毫克，这是百万分之二，6%当然是远超百万分之二了。

这难道不是超标超得离谱？

很遗憾，澎湃在这点上报道有误，因为药典关于中药材以及饮片的重金属规定是有对象的。药典原文：

以上摘自2020版中国药典第四部9302通则中药有害残留物限量制定指导原则。注意里面包括汞在内的重金属残留是针对植物类的药材与饮片，朱砂是矿物，不受该条款管理。