跨性别者的中国历史：从战国一路到近现代
本文由“跨性别虚假信息与事实中文资料库”小组编辑撰写，整理了中国古代跨性别者的历史。在非二元性别被曲解为纯西方文化、跨性别者仍面临系统性歧视的当下，发掘跨性别者的本土历史经验，存留一份边缘者的记忆，或许能为此地的跨性别者们带来一些回应现实的力量。
本文及相关写作事项未来将在“跨性别虚假信息与事实中文资料库”网页中（目前尚未搭建结束）持续推出，欢迎感兴趣的读者持续关注。
内容警告：对跨性别者的暴力、偏见
虽然跨性别这个医学与身份等方面的术语是在二十世纪下半叶才逐渐形成的，但其所指涉的人群在名称出现以前便存在着。这一节收集了中国历史上可能与跨性别者相关的记载，从战国一路梳理至近现代。鉴于古人的科学水平和社会实际，这些记载可能是跨性别者，也可能是易装者、间性者，后者有时也被包括在广义的跨性别里，和跨性别者的身份与经验有着一定的交叉关系。这里也将有关于间性者的记载一并记录下来。
在史料中，跨性别被称为“男化女”“女化男”，这种称谓一直延续到民国。在古人的认识中，这与人与动物、动物与动物、矿物与动物等的变形类似，都是国家政治变化的预兆，历代史官也将“性别改变之事”记录在史书中，历来大多认为这是一种不祥之兆。明清的文人笔记中也有许多“性别变化”的轶闻和小说。史料中有关跨性别者的记叙是十分普遍的，尽管古人的认识不及今天科学，这样普遍的记录背后存在着一定的真实性，而非简单的虚构。民国时期的新闻中也有着跨性别者的记录。
在明代李良雨和清代熊尔圣的故事中，我们最能勾勒出当时跨性别者（跨性别女性）的生活样貌。她们都试着努力以女性的身份生活，都被弟弟告发给当地官员，并被统治者的暴力所扼杀。
李良雨
李良雨是历史上相关文献最多的跨性别者。《明史》《本草纲目》都有记载她“由男化女”，文人笔记中有关她的轶闻繁多，有一些文人以她的名义写作小说，在她的故事中添油加醋，将其作为道德训诫及政治讽刺的工具，抒发其对性别秩序、政治秩序的呼吁。
我们能捕捉到一些她生活的可能轮廓：山西农民李良雨，结婚四年后休妻，休妻后对外声明已经变为妇人，并且与同村人结为夫妻，后来被弟弟李良云告发给县官；县官上报给巡抚宋纁，宋纁又上奏给朝廷，并引之为不祥之兆，以此劝说皇上让自己升官，而这件事的传播引发了轰动；宋纁或朝廷又要求县官把她押送上来“验明正身”，县官对外称她在路上自缢而死，田艺蘅在《留青日扎》中认为实际上是县官将她杀害灭口。
熊尔圣
在明清，尤其是在桑冲的丑闻之后，易装被归为犯罪，官员和当时的社会认为这使得女性与丈夫之外的“男性”接触，有伤风化，并且他们认为易装的唯一可信动机就是与妇女通奸。熊尔圣大约在二十六七岁时易装以女性的身份生活，对外称是做过泥又还俗的寡妇，初起频繁搬家，后在安福县定居。她过继了两个儿子，并为两子和弟弟娶妇，地位是家族的长者；她同时作为产婆为当地的妇女收生，并有干女儿三人，乡人叫她熊姆姆。乾隆九年，也就是她六十余岁时，她的亲弟弟谋夺她的财产，熊尔圣以“弟占姊产”为词把弟弟告到县上，她的弟弟就把她的身份告了知县，知县和巡抚以易装的罪名将她上奏，乾隆帝命令熊尔圣扮回男人，并将她发配至黑龙江当军队的奴隶。
跨性别者在中国的古代历史中，从先秦以来被认为是之于国家政治的不祥预兆，到明清时期被归为犯罪，面临着国家暴力的威胁，这一切无不显出跨性别身体受到的公共关注；而在另一面，跨性别者以自己的生存为一种秘密。从这些只言片语中，我们能够窥见一些当时跨性别者的生活实际。他们同我们一样，在严苛的性别制度下，他们在生活中挣扎着生存，有着或喜或悲的日常，于历史的缝隙中留下浮光掠影。
跨性别者有着自己的历史。
正史与地方史
史书中记载的“性别改变之事”，被称为“男化为女”与“女化为男”，最早在《史记》中便有。古人认为这是能够起预言功能的预兆之一，并且多认为是一种不祥之兆，大多是预言出现兵祸，可能导致国家丧亡。[1]在正史中出现的跨性别现象，主要集中在汉代和魏晋时期。[2]
《史记·世家·魏世家》
十三年，张仪相魏。魏有女子化为丈夫。秦取我曲沃、平周。
《竹书纪年》
晋定公二十五年，西山女子化为丈夫，与之妻，能生子。
《汉书》卷二十七 五行志下之上
史记魏襄王十三年，魏有女子化为丈夫。京房易传曰：“女子化为丈夫，兹谓阴昌，贱人为王；丈夫化为女子，兹谓阴胜，厥咎亡。”一曰，男化为女，宫刑滥也；女化为男，妇政行也。
哀帝建平中，豫章有男子化为女子，嫁为人妇，生一子。长安陈凤言此阳变为阴，将亡继嗣，自相生之象。一曰，嫁为人妇生一子，将复一世乃绝。
《续汉书五行志》
献帝建安七年，越嶲有女子化为男子，时周群上言：『哀帝时亦有此，将有代易之事。』至二十五年，帝封山阳公。
《后汉书》卷八十二下 徐登传
徐登者，闽中人也。本女子，化为丈夫，善为巫术。
《华阳国志》（东晋地方志）
武都有一丈夫化为女子，美而艳，盖山精也。蜀王纳为妃。不习水土，欲去。王必留之，乃作《东平之歌》以乐之。无几，殁。故王哀之，乃遣五丁之武都，担土为妃作冢。
《晋书》志第十九 五行下
惠帝元康中，安丰有女子周世宁，年八岁，渐化为男，至十七八而气性成。京房《易传》曰：“女子化为丈夫，兹谓阴昌，贱人为王。”此亦刘元海、石勒荡覆天下之妖也。
《十六国春秋》卷九 十八北燕录一
太平十七年春二月，北部人赵寿女既嫁，化为男子，娶妻而无子，跋问群臣曰：「此何祥也。」尚书左丞傅权对曰：「西汉之末，雌鸡化为雄，阴变为阳，君替臣，僭之象。卒有妇人专宠，王莽簒立，况今女化为男，臣将为君之徵也。」跋曰：「将何以禳之。」权曰：「桑榖生朝，太戊修徳而殷道以兴。荧惑守心，宋景责躬而延龄二纪。惟修身崇善，可以转祸为福耳。」
《南史》
刘宋文帝元嘉二年，燕有女子化为男。
《新唐书》卷九 僖宗皇帝本纪
僖宗光启二年春，“成都地震，凤翔女子化为丈夫”
《明史》卷二百二十四
静乐民李良雨化为女，纁言此阳衰阴盛之象，宜进君子退小人，以挽气运。帝嘉纳之。
《清史稿》卷四十 灾异一
二十五年五月，忠州民雷氏女化为男，后为僧。
同治三年，即墨县民家有男化女，孕生子。
[1] 《竹書紀年》中的神話與類神話，薛惠文。
[2] 论中国古代文学中的变性人现象与文化，梁明玉，《内江师范学院学报》2012年第3期。http://www.cqvip.com/qk/83373a/201203/41257632.html
占卜类书籍
《焦氏易林·屯之》
離：陰變為陽，女化作男。治道得通，君臣相承。
《开元占经》卷一百一十三
男化为女
《春秋潜潭巴》曰：「小人聚，天子弱，则丈夫化为女子。」京房曰：「丈夫化为妇人，兹谓柔胜强，阴胜阳，邦必亡。」又曰：「男化为女，有异姓来其国。」《蜀王本纪》曰：「武都丈夫化为女子，颜色美好，盖山精也。蜀王取为后，后死，蜀王于武都担土，于成都葬之，故地号曰武担。以石镜一，表其墓。」《汉书五行志》曰：「哀帝建平三年，豫章有男子化为女子，嫁为人妇，生子。长安陈凤言：阳变为阴，将无继嗣，自相生之象，生一子，将复一世绝也。」
女化为男
《春秋潜潭巴》曰：「贤人去位，天子独居，则女化为丈夫。」京房曰：「女子化为男子，兹谓阴昌，贱人为政，其邦必亡。」又曰：「君将绝嗣，则君妻化为男。」《纪年》曰：「晋定公二十五年，西山女子化为丈夫，与之妻，能生子。其年，郑一女生四十人，二十人死。」《史记》曰：「魏襄王三年，魏有女子化丈夫。」《续汉书五行志》曰：「献帝建安七年，越嶲有女子化为男子，时周群上言：『哀帝时亦有此，将有代易之事。』至二十五年，帝封山阳公。」
思想著作
《墨子·非攻下》
逮至乎商王纣，天不序其德，祀用失时，兼夜中十日，雨土于薄，九鼎迁止，妇妖宵出，有鬼宵吟，有女为男，天雨肉，棘生乎国道，王兄自纵也。
《论衡·无形》
人受正气，故体不变。时或男化为女，女化为男，由高岸为谷，深谷为陵也，应政为变，为政变，非常性也。
佛教典籍
《法苑珠林》第三十二
男化为女。女化为男。气之质者也。
魏襄王三年。有女子。自首化为丈夫。与妻生子。故京房易传曰。女人化为丈夫。兹谓阴昌。贱人为王。丈夫化为女子。兹为阴胜阳。厥咎亡。
汉建平中。豫章有男子。化为女人。嫁为人妇生一子。长安陈凤曰。阳变为阴。将亡继嗣。生一子者。将复一世乃绝也。故使哀帝崩平帝没。而王莽篡焉。
汉建安七年。越嶲有男子化为女子周群曰。哀帝时尔有此变。将有易代之事也。至二十五年。献帝封山阳公。
晋元康中。安丰有女子曰周世宁。年八岁渐化为男。至十七八而气性成。女体化而不尽。男体成而不彻。畜妻而无子。
晋惠怀之世。京雒有人。一身而有男女二体。亦能两幸而尤好淫。天下兵乱。由男女气乱而妖形作也。当中兴之间。又有女子其阴在腹肚。居在杨州。亦性好淫色。故京房易曰。妖人生子阴在首。则天下大乱。若在腹。则天下有事。
若在背。则天下无后。
医学典籍
《本草纲目·人部·人傀》
《宋史》云︰宣和六年，都城有卖青果男子，孕而生子，蓐母不能收，易七人，始免而逃去。
《西樵野记》云︰明嘉靖乙酉，横泾佣农孔方，忽患膨胀，愦愦几数月，自胁产一肉块。剖视之，一儿肢体毛发悉具也。男生而覆，女生而仰，溺水亦然，阴阳秉赋，一定不移，常理也；而有男化女、女化男者，何也？岂乖气致妖，而变乱反常耶？
《京房易占》云︰男化为女，宫刑滥也。女化为男，妇政行也。
《春秋潜潭巴》云︰男化女，贤人去位。女化男，贱人为王。此虽以人事言，而其脏腑经络变易之微，不可测也。
《汉书》云︰哀帝建平中，豫章男子化为女子，嫁人生一子。
《续汉书》云︰献帝建安二十年，越男子化为女子。
李时珍曰︰我朝隆庆二年，山西御史宋疏言︰静乐县民李良雨，娶妻张氏已四载矣，后因贫出其妻，自佣于人。隆庆元年正月，偶得腹痛，时作时止。二年二月初九日，大痛不止。至四月内，肾囊不觉退缩入腹，变为女人阴户。次月经水亦行，始换女妆，时年二十八矣。
洪范《五行传》云︰魏襄王十三年，有女子化为丈夫。
《晋书》云︰惠帝元康中，安丰女子周世宁，以渐化为男子，至十七八而性气成。又孝武皇帝宁康初，南郡女子唐氏，渐化为丈夫。
《南史》云︰刘宋文帝元嘉二年，燕有女子化为男。
《唐书》云︰僖宗光启二年春，凤翔县女子朱龀，化为丈夫，旬日而死。
人异于物，常理也；而有人化物、物化人者，何也？岂人亦太虚中一物，并囿于气交，得其灵则物化人，失其灵则人化物耶？抑谭子所谓至淫者化为妇人，至暴者化为猛虎，心之所变，不得不变；孔子所谓物老则群精附之，为五酉之怪者邪？
明清笔记
文人笔记中出现的跨性别现象也较为普遍，且数量众多。一般多是明清时期的文人所记录的。[2]这些笔记有史料笔记、轶闻收集笔记，也有小说。
[2] 论中国古代文学中的变性人现象与文化，梁明玉，《内江师范学院学报》2012年第3期。http://www.cqvip.com/qk/83373a/201203/41257632.html
明
《菽园杂记》第十二卷
㚻，音少，杭人谓男之有女态者。
《枣林杂俎·义集》
正德七年，平凉府太平桥下女子高四姐，僦予故庐居，化为男子，生须，名高雷，今六十馀，有二子。
崇祯戊辰，华亭莫氏女化为男子，遂儒服裹巾。庚午，嘉兴屠用明见于陈眉公座上，既去，眉公指之曰「此即莫氏女变男者」。
《真珠船》（依明刻本）卷六
嘉靖戊申七月，邸报云：大同右卫参将马继宗家舍人禄之女年十七，将嫁，化为男子。余按：魏襄王十三年，魏有女子化为丈夫。汉末闽中，徐登本女子，化为丈夫。《括异志》广州萧某女大娘子、晋元康中安丰女子周世宁、宁康初江陵女唐氏、刘聪时内史女人、唐光启二年春郿县女子、宋乾道三年四月永州支氏女、庆元三年袁州黄念四女，并化为男。
座客新闻成化间金齿有人无子，止一女，以酒肆为业。一日有道人来乞食，其女听道人啖足而去，不责其直，明日又来，如此及二旬，女敬礼不衰。问其姓，但云我家止两口。临去，谢女曰：“蒙施多矣，耻无为报。有药一丸，奉谢小娘子。待嫁日临行，以药噙口中，至夫家咽下。我珍重，以此相报，幸勿忽。”女信而藏之。及嫁，如其言。就寝，夫狎之，则已化为男子。夫家讼谓女家见诳，官追问，女备言其故。人始异之，知两口之言为吕仙也。父母遂得有嗣。
又《蜀王本纪》：武都丈夫化为女子，蜀王纳以为妃。汉建安七年越巂男子，刘曜时武功男子苏抚、陕男子伍长平并化为女子，独汉哀帝建平中豫章有男子化为女子，嫁为人妇，生一子，其事尤异。
《玉芝堂谈荟·女化为男》
女化为男者：魏襄王十三年，魏有女子化为丈夫。汉末徐登以女子化为丈夫，有幻术。晋元康中安丰女子周世宁，八岁渐化为男，至十七八气性成，遂能御女。南宋文帝元嘉二年，燕中女子化为男。宁康初江陵女子唐氏。刘聪时内史女人。唐光启二年，郿县女子未字化为丈夫，旬日而死。庆元三年，袁州黄念四女子。《括异志》广州萧氏女大娘子。宋乾道三年，永州支氏女俱化为男子。《地志》合州女冠范志立，天宝中任安奉使至慕之，往谒志，立变为男子。嘉靖二十七年七月，大同右卫参军马禄女年十有七，将适人，化为男子。
又男化为女者：哀帝建平中，豫章有男子化为女子，嫁为人妇，生一子。长安陈凤言此阳变为阴、将亡继嗣、自相生之象。一曰嫁为人妇生一子者，复一世乃绝。汉建安七年，越巂有男子化为女子。《平阳国志》武都丈夫化为女子，蜀王宠之，至亡国。刘曜时，武功男子苏抚，陕男子伍长平，并化为女。国朝隆庆二年五月，山西太原府静乐县人李良雨娶妻数年，以不和离异，后卧病，遂化为女，经脉流行，与同村民白尚相奸配，其弟良云以事上所司，巡按御史宋缥奏闻。
谭紫霄《化书》曰：“至淫之极，男化为女；至暴之极，人化为虎。”《京房传》曰：“女子化为丈夫，兹谓阴昌，贼人为主；丈夫化为女子，兹谓阴胜，厥咎乱亡。”一曰：“男化为女，宫刑滥也；女化为男，妇政行也。”
李良雨
提及李良雨的古籍，明清都有，以明为主。
《明史》卷二百二十四
静乐民李良雨化为女，纁言此阳衰阴盛之象，宜进君子退小人，以挽气运。帝嘉纳之。
《明实录·穆宗实录·大明穆宗庄皇帝实录》卷之二十七
山西太原府静乐县有男子李良雨化为妇人。
《明朝小史》卷十三隆庆纪
帝在位二年己巳五月，陝西民李良雨忽变为妇人，与同贾者苟合为夫妇，其弟良云以事上所司奏闻。
《耳谈类增》卷七 太原李良雨化女
嘉靖末，太原之净乐有男子李天雨，忽肾囊缩入，变成女形，遂夫妇，嫁素所美之人为妇。邑以闻按台，行□文解验，惭惧，缢死。李礼部文虎谈其邻邑事。
《稗史》
万曆丙戌年，洛中二行贾最友善。忽一年少者腹痛不可忍，其友亟为医治，幸不死，旬馀化为女。事上抚按，具奏于朝，适二贾皆未婚，奉旨配为夫妇。
《玉芝堂谈荟·女化为男勾》
国朝隆庆二年五月，山西太原府静乐县人李良雨娶妻数年，以不和离异，后卧病，遂化为女，经脉流行，与同村民白尚相奸配，其弟良云以事上所司，巡按御史宋纁奏闻。
《留青日札》卷三十五
隆庆二年五月，陕西民李良雨本男子，无恙，忽变为妇人，与同伙一人合为夫妇，其弟李良云报官奏闻，此阴盛阳衰之妖也。因考建安七年，越巂男子化为女子，占主易代。余作诗云：
日不可为月，山不可为川。如何天与地，倾倒如转圆。山西古出将，刚气今不全。乃有彼丈夫，而化为婵娟。姓李名良雨，草木雨露偏。木性失曲直，克土不生烟。同火自匹妃，嗣续恐弗延。兹谓阳从阴，阴疑易阳权。造化岂小儿，变幻等沧田。丈夫不雄飞，雌伏亦自便。把酒发浩叹，不饮空潸然。
闻诸山西人实无此事，一县官妄申巡按宋缥，缥以奏报后取其人亲验，行至某驿羞愧自缢死，实县官者绞杀之也。
《情类史略·化女》
洛中二行贾，最友善。忽一年少者腹痛不可忍，其友极为医治，幸不死。旬余而化为女。事闻抚按，具奏于朝。适二贾皆未婚，奉旨配为夫妇。此等奇事，亘古不一二见者。万历丙戌年事，见《邸报》。
既相友善，即夫妇矣。虽不化女可也。
《谷山笔尘》
隆庆三年，山西静乐县丈夫李良雨为人佣工，与其侪同宿。一夕，化为女子，其侪狎之，遂为夫妇。守臣以闻，良雨自缢死。
《本草纲目·人部·人傀》
李时珍曰︰我朝隆庆二年，山西御史宋疏言︰静乐县民李良雨，娶妻张氏已四载矣，后因贫出其妻，自佣于人。隆庆元年正月，偶得腹痛，时作时止。二年二月初九日，大痛不止。至四月内，肾囊不觉退缩入腹，变为女人阴户。次月经水亦行，始换女妆，时年二十八矣。
《戒庵老人漫笔》卷五
隆庆二年，山西太原府静乐县龙泉都李良雨云弟良雨忽转女形，见与岑城都民为妻。先云父李怀生弟雨，怀病故于嘉靖三十一年，雨年二十八岁，至三十七年娶马积都民张浩长女为妻。四十一年间，两相反目，将妻出与本都民高明金。雨无营计，往本县地名也扒村投姐夫贾仲熬家工作。隆庆元年正月内，雨偶患小肠痛，旋止旋发，至二年二月初九日，卧床不起。有本村民白尚相亦无妻，于雨病时，早晚周旋同宿。四月内，与肾囊不觉退缩入肚，转变成阴，即与白嬲配偶。五月初一经脉行通，初三日止，自后每月不爽。雨方换ㄚ髻女衣，裹足易鞋，畏赧迴避不与人知。九月内，云访闻之，令妻南氏探的。十一月初二日禀县，拘雨、相同赴审实，稳婆方氏领至马房验，係变形，与妇人无异。又拘雨出妻张氏堪明，娶后三年内往来交合，但未生息，止缘贫难嚷闹，卖离邻里。姚汉周等执结，与前相同。巡按御史宋纁于十二月二十五日奏闻，称男变为女乃阴盛阳微之兆，以祈修省。
《夜航船》
明万曆间，陕西李良雨忽变为妇人，与同贾者苟合为夫妇。其弟良云以事，上所司奏闻。
《今古奇观》第六十二卷 贪淫乐须眉变弱女
过长，繁体全文pdf下载地址为：http://isites.nhu.edu.tw/sys/read_attach.php?id=24945
《型世言》第三十七回 西安府夫別妻 郃陽縣男化女
过长：https://www.wenxuecity.com/book/?act=view&chapterID=3540827&bookID=245857
清
《右台仙馆笔记》
河南兰仪县乡间某氏女子，已许嫁矣。某翁无子，性好善。其女病数日，忽化为男。
《仁恕堂笔记》
庄浪红尘驿军庄姓者，有妇而寡，仅生一女，已许字人矣。至十二岁，忽变为男子。
《子不语·女化男》
耒阳薛姓女名雪妹，许字黄姓子，嫁有日矣。忽病危，昏聩中有白须老人拊其身，至下体，女羞涩支拒，白须翁迫以物纳之而去。女大啼，父母惊视之，已转为男身矣，病亦霍然。邹令张锡组署耒阳篆，陶悔轩方伯以会审来，唤验之，果然，面貌声音，犹作女态，但肾囊微隙，宛然阴沟也。薛本二子，得此为三，改雪妹名为雪徕。
《续子不语·女化男》
乾隆四十六年，长沙西城之长安坊，地名青石井。有把总安姓者，一女五岁，与张守备家为养媳，其姑遇之严，少有忤，辄鞭笞交下，不胜其苦。十三岁，逃归父家。张向安索女，安以女未及笄，不愿鬻养姑家，且留家，俟有吉期，备礼遣嫁。张无奈，听之。
及女年十七，婿亦长大，张择期以告，安亦备奁具拟嫁女。女知斯近，而畏姑严，终夜哭泣，向天叩祷求速死，不愿出阁。母见女如此，颇怜之，曰：「汝徒哭泣求死无益，若吁天能变得男身，便可免嫁。」是夕，女梦一老人手持三丸，如弹大，二红一白，纳其口而去。比寤后，觉小腹极热，喉痛异常。不一炊顷，阳出于户，竟成伟男，项下结喉突起。惊疑以告母，验之不谬。安夫妇无子，只此女，一旦成男，喜甚，往告张。以事属怪诞，疑安捏饰赖婚，控于县。
时邑令山西党公兆熊拘女到案验之，貌犹是女，而阴头鲜红，确系男子，势难行嫁。命安将奁盗贴张，为代聘一女，以予其子。当堂令安女放脚剃发，脱珥著靴，改男装而去。
《聊斋志异·化男》
苏州木渎镇，有民女夜坐庭中，忽星陨中颅，仆地而死。其父母老而无子，止此女，哀呼急救。移时始苏，笑曰：“我今为男子矣！”验之果然。其家不以为妖，而窃喜其得丈夫子也。此丁亥间事。
《聊斋志异·人妖》
马生万宝者，东昌人，疏狂不羁。妻田氏，亦放诞风流。伉俪甚敦。有女子来，寄居邻人寡媪家，言为翁姑所虐，暂出亡。其缝纫绝巧，便为媪操作。媪喜而留之。逾数日，自言能于宵分按摩，愈女子瘵蛊。媪常至生家，游扬其术，田亦未尝著意。
生一日于牆隙窥见女，年十八九已来，颇风格。心窃好之。私与妻谋，託疾以招之。媪先来，就榻抚问已，言：“蒙娘子招，便将来。但渠畏见男子，请勿以郎君入。”妻曰：“家中无广舍，渠侬时复出入，可复奈何？”已又沉思曰：“晚间西村阿舅家招渠饮，即嘱令勿归，亦大易。”媪诺而去。妻与生用拔赵帜易汉帜计，笑而行之。日曛黑，媪引女子至，曰：“郎君晚回家否？”田曰：“不回矣。”女子喜曰：“如此方好。”数语，媪别去。田便燃烛，展衾，让女先上牀，己亦脱衣隐烛。忽曰：“几忘却，厨舍门未关，防狗子偷喫也。”便下牀，启门易生。生窸窣入，上牀与女共枕卧。女颤声曰：“我为娘子医清恙也。”间以昵辞，生不语。女即抚生腹，渐至脐下，停手不摩，遽探其私，触腕崩腾。女惊怖之状，不啻悞捉蛇蝎，急起欲遁。生沮之。以手入其股际。则擂垂盈掬，亦伟器也。大骇，呼火。生妻谓事决裂，急燃灯至，欲为调停。则见女投地乞命。羞惧，趋出。
生诘之，云是谷城人王二喜。以兄大喜为桑冲门人，因得转传其术。又问：“玷几人矣？”曰：“身出行道不久，祇得十六人耳。”生以其行可诛，思欲告郡；而怜其美，遂反接而宫之。血溢陨绝，食顷复甦。卧之榻，覆之衾，而嘱曰：“我以药医汝，创痏平，从我终焉可也；不然，事发不赦！”王诺之。明日，媪来，生绐之曰：“伊是我表姪女王二姐也。以天阉为夫家所逐，夜为我家言其由，始知之。忽小不康，将为市药饵，兼请诸其家，留与荆人作伴。”媪入室视王，见其面色败如尘土。即榻问之。曰：“隐所暴肿，恐是恶疽。”媪信之，去。
生饵以汤，糁以散，日就平复。夜辄引与狎处；早起，则为田提汲补缀，洒扫执炊，如媵婢然。居无何，桑冲伏诛，同恶者七人并弃市；惟二喜漏网，檄各属严缉。村人窃共疑之；集村媪隔裳而探其隐，羣疑乃释。王自是德生，遂从马以终焉。后卒，即葬府西马氏墓侧，今依稀在焉。
异史氏曰：“马万宝可云善于用人者矣。儿童喜蟹可把玩，而又畏其钳，因断其钳而畜之。呜呼！苟得此意，以治天下可也。”
齐学裘《见闻随笔·卷八·董友爱女化为男》
道光乙未年，婺源西阬农家张泰堭新妇董氏，年十八，化为男。董氏为游山董珠桂之女，生甫两月，西阬张姓抱为子妇，姑黄氏乳哺成人，小字友爱。十四岁时，私处有物坟起如豆，其家疑为内瘤，初不介意，十五以后渐变男音。年十八，为其子合婚，始知其异，远近轰传。
明年丙申夏，先大夫梅麓公旋里，扫墓修谱。西阬距吾村廿里，张姓亦有姻亲。七月廿六日，先大夫亲至其家，泰堭呼友爱再三，然后出见。高鬟纤趾，尚是村姑；腰直头昂，全非女态，廿八日，泰堭携友爱至舍，因谛视之：项有结喉，胸无突乳，下体真与男子无二，非世所传“五不男五不女”及佛经所云“值男成女、值女成男”之比。先大夫作诗四律，以纪其异。
《夜雨秋灯录》中《转女为男二则》
描写了一则姑苏一富家女十五岁生病，父亲聘名医叶天士来看诊，叶天士为其女儿开药，“女儿”逐渐变为美男子的故事。
吾乡史苕楣明经，壮年博学，功名未遂，改业钱谷，为袁简斋明府所识拔，因入其幕。终任后，在八闽为历任方伯所倚重，修脯丰厚，慷慨好施，济贫拔蹇，极一时之雄豪，坐上食客常满。及其老也，望孙念切。子妇怀孕，未卜男女。时有精歧黄之道，不屑以医名者，苕楣延诊。其人曰：“脉主得女，然吾翁之善，可回天意，请竭吾术，使转为男，以报知己。第阳茎须移一肢改造，得男必缺一肢，翁愿之否？”苕楣诧曰：“先生之学，素所敬佩，不意竟能化女为男。无已，请移其足指，无碍观瞻，更妙。”其人曰：“不能。上可移下，下不能上。再三筹度，唯两手小指无用，可以挪借。”苕楣欣然诺谢。遂设炉炼药，佩服兼行。及期，果产男孩，手仅八指。见客腆，宛如闺阁中人。及长，羞涩更甚。有欲验其指者，则啼而匿，为同人所噱。
昔苕楣与吾师父王公交善，方其归也，王谓之曰：“阁下与当世名公友，而仅诸生；修资至巨万，而仍寒士。依然故我，徒劳无功，窃为君不取也。”苕楣大笑曰：“吾之出也，有一肩行李，笔墨而外无他物。不数年，出入公卿间，推贤让能，有为予荐拔置身青云者，有赖予仰事俯蓄裕衣食者，各若干人，畴不企史善人之号，亦可以自豪矣。足下欲予坐拥万镒，纳资为郎，方谓吐寒士气耶？此守钱虏所为，卑卑者何足道！”其胸襟之阔达如是，宜其遇转女为男之奇士，此其中盖有天道也。
姑苏有老翁，富而无嗣，仅生一女，及笄，病笃，医皆束手。翁不惜重资，聘名医叶天士诊之，笑曰：“是非病也，肯以若女为我女，且从我游，百日后，还阁下以壮健者，非复娇弱之态矣。如迟疑不决，是翁自杀之。死非正命，良可哀也。”翁诧曰：“诚如是，愿以千金送阁下。”天士携归，另洁密室，选婢之美而艳者，使伴女宿，嘱曰：“此汝姑也，终身依倚在是，顺姑无违；稍有拂逆，致增其病，唯汝是问。”于是日给药饵，恒往观之，见女体渐壮，容渐舒，与婢情好日密，形影相随，知事已遂，遽入其室，迫喝婢曰：“汝与姑所作何事，我窥觇洞彻，必尽言之。如敢隐讳，将以刑求，勿自苦也！”婢视女而泣，女忸怩曰：“婢之伴我，翁之严命，如违应责，顺何罪耶？”婢因曰：“是主陷奴也。以郎君伪称义女，而使奴同衾共枕，违既不敢，从又获咎，置身何地？”天士大笑曰：“已顺从姑夫耶？方为汝喜，岂汝责耶？”速女改装，去发而辫之，以药展其弓足，衣冠履舄，居然美男子。延其父至，告曰：“阁下以子为女，伪疾诳我，误使义女伴之，今为其所乱，将如之何？”翁愕然不解所谓。乃使小夫妇出拜，翁顾而大乐，愿以婢为儿妇，与天士结为姻娅，往来无间。
芗曰：变女为男之法，见于《医经》。史以盛德而遇良医，理所应得，无足怪者。唯叶所治之女，其《医经》所载之五不男耶？名曰天、捷、妒、变、半。任冲不盛，宗筋不成曰天；值男即女，值女即男曰捷；男根不满，似有似无曰妒；半月能男，半月能女曰变；虽有男根，不能交媾曰半。此五等人，状貌血气，本具男形，唯任冲二脉不足，似男而不成其男，为父母者误认作女。年至十六，气足神旺，阳事兴矣，郁不得发，是以病笃。幸遇名医，充以妙药，诱以所欲，自然阳茎突出，不复女矣。吾意五不男中，唯天阉外，皆可以药救也。故见于《医药经》。奈世鲜精其技者。叶天士，医药名家，固其宜也。而史公所遇之人，其学亦不亚于叶，名逸不传，惜哉！由是推之，天下之抱绝技而隐没者，不知凡几，岂仅学医之道为然哉！
《池北偶谈·第二十四卷 谈异五·女化男》
嘉靖中，山西男子李良雨化为女子，事载前史。近见《仁恕堂笔记》庄浪二事甚奇。一红尘驿军庄姓者妇寡，有一女已字人，年十二，忽变为男子。女羞不能自明，及就婚，其夫觉而闻之官，乃以聘礼还之夫家，听其别娶。而夫之母怜女之婉，又以其女归之。今名庄启盛，现为庄浪厅书役。丁巳秋，又有庄浪女子十五岁，亦化为男。与庄事仅隔十年，皆在庄浪，亦异闻也。
《贤已编·女化男》
婺源游山董珠桂之女，生甫两月，西坑张泰堭家抱卫养媳，乳哺长成，小名友爱。至十四岁时，私处有物突起如豆，其家以为肉瘤，不甚介意。及笄，声音渐雄，犹未觉其异也。迨年十八，为子合婚，方惊其已变为男，轰传远近。余同年齐梅麓太守曾亲至其家，泰堭呼友爱再三，然后出见审视。项有结喉，胸无菽乳，下体居然男子矣。惟高鬟纤趾，犹时女妆。因嘱结辫解缠，易男装焉。且以其父珠桂贫，不能存活，友爱仍依泰堭为义子。此道光十六年事也，梅麓为赋诗以纪其异。
序曰：尝考《洪范五行传》，魏襄王十三年，有女子化为丈夫；《晋书》元康中，安丰女子周氏以渐化为男，至十七八而性气成；又武帝宁康初，南郡女子唐氏渐化为丈夫；《南史》刘宋文帝元嘉二年，燕有女子化为男；《唐书》僖宗光启二年春，凤翔郿县女子朱龀化为丈夫。本朝康熙二十三年，湖北景陵县（即今天门）麻洋潭黄氏，年十四，化为男，改名喜生（见《寄园寄所寄》引《群玉山房集》）。按《隋书》王劭云：“《稽览图》：‘治道得，则阴物化为阳。’”其理甚长。前史所载不足论，若我朝圣祖仁皇帝，仁育万物，义正万民，九服清怡，三灵和宴，为亘古以来极盛之世，而见此事，其非灾异可知也。爰作诗四章，以备輶轩之采。
录云：小来大往男为女，阳长阴消女化男。离坎乘除机莫测，乾坤阖辟理难参。弓鞋未改凌波步，椎髻犹羞出阃谈。急卸裙钗易冠履，此生宜畝不宜蚕。人妖人瑞漫疑猜，百变方征造化才。产自骅骝嗤马异（汉末有马生人，名曰马异，见《异说》），化为彪虎笑牛哀（牛哀病七日，化而为虎，见《淮南子》）。螺纹鼓角徒形塞（《本草纲目》云：五不女，螺、纹、鼓、角、脉也。谓得阴阳之塞），巾帼须眉孰与回。多少红妆心艳羡，羡他真脱女儿胎。费尽姑嫜一片心，洞房停烛始沉吟。本图蓄妇供箕帚，岂料添儿作藁砧。蜾负螟成真义子，鹇从鸡伏即家禽。鸰原急难兄求弟，或比鸳鸯友爱深（始与泰堭之子为夫妻，今则兄弟矣，小名友爱，岂非前定乎）。雌伏雄飞易性情，羽纤宫钜变音声。木兰竟可从军老，天女居然化佛成。此日诗篇聊纪实，他年史册会书名。熙朝盛事频频见，早有黄姑字喜生。
亦史氏曰：梅麓诗运用精能，造化在手。非此奇作不足以传此异闻。见索和章，无能为役，惟有阁笔倾讽而已。
清代诉讼档案
清代的诉讼档案中有几起关于跨性别者的案件。熊尔圣大约在二十六七岁时易装以女性的身份生活，对外称是做过泥又还俗的寡妇，初起频繁搬家，后在安福县定居。她过继了两个儿子，并为两子和弟弟娶妇，地位是家族的长者；她同时作为产婆为当地的妇女收生，并有干女儿三人，乡人叫她熊姆姆。乾隆九年，也就是她六十余岁时，她的亲弟弟谋夺她的财产，熊尔圣以“弟占姊产”为词把弟弟告到县上，她的弟弟就把她的身份告了知县，知县和巡抚以易装的罪名将她上奏，乾隆帝命令熊尔圣扮回男人，并将她发配至黑龙江当军队的奴隶。[3]
刘刑氏早年境遇悲惨，少年时被两男子数次性侵，并被卖给刘六为妻，后来二人以“巫术治病”为生；嘉庆年间，刘刑氏以易装和师巫邪术二罪处置。嘉庆二十三年，彭自仁同样易装且师巫行医骗钱，且与两名有夫之妇通奸，欲与又一名有夫之妇通奸时被其丈夫捉奸。[3]張么姑娘是一个易装生活的乞丐，因身份秘密被一男子要挟鸡奸，之后两人以夫妇身份生活，直至被捕。[4]
[3] 清代“跨性别者”的日常生活、生计浅探，李尔岑
[4] 蘇成捷教授演講 「Cross-Dressing and Gender Passing in Qing Dynasty China」紀要http://mingching.sinica.edu.tw/cn/Academic_Detail/482
近现代
民国大约1935年三月间，东北一名二十岁青年姚錦屏自称化为男身，报道轰动一时，当时也有报广东十八岁青年温柏“女化男”。[5]民国科幻作家顾均正写过一篇科幻小说《性变》。
谢尖顺是台湾史上第一位接受性别重置手术的人。谢尖顺是间性人，以男性身份生活到三十五岁，其本人曾表示不愿意接受性别重置手术切除男性性器官，1953年其因阑尾炎到医院就诊，医师认为从生理情况切除其正在恶化的男性性器官比依照其本人意愿更重要，报道写“牺牲个人幸福给医学做贡献”。这一手术事件当时在台湾社会引起空前反响，社会各界将其视为“台湾医学的伟大成就”，强调的是“台湾医学或赶上美国”。[6][7]
在中国，性别重置手术最初在上世纪八十年代由医师教授引进，传媒公开报道的首例性别重置手术（旧称“变性手术”）是在1983年。[8]2009年，卫生部出台了中国第一件“变性手术规范”。[9]2002年公安部发布了文件，同意派出所应予办户口性别项目变更手续。[10]
1982年，跨性别女性张克莎在北医三院进行了中国首例公开的性别重置手术。作家邓映如为她写过长篇纪实小说《女人梦——中国变性第一人》，该书于2003年出版。
张克莎
1928年出生的伊玲（原名钱今凡）是中国最年长的公众跨性别者，她曾是一名干部，在2009年81岁的她开始了荷尔蒙治疗并开始身着女性服装生活，2010年她进行了性别重置手术。[11]
[5] 寻找“现代文坛失踪者”李词佣，袁勇麟《 中华读书报 》2019年10月23日 07 版。https://epaper.gmw.cn/zhdsb/html/2019-10/23/nw.D110000zhdsb_20191023_1-07.htm
[6] 台湾国立中央大学性/别研究室对谢尖顺手术事件做的新闻资料整理。https://sex.ncu.edu.tw/blognews/?p=7709
[7]「謝尖順事件」之媒體語藝框架分析：「跨性別國家主義」的觀點，王孝勇《台湾社会研究季刊》第一一七期，2020年12月，47–111页。
[8] 张克莎:一个变性女人的四十载人生 ，《三月风》2004年 第6期 22–24页。http://www.cqvip.com/qk/80211x/200406/3000635383.html
[9] 卫生部印发《变性手术技术管理规范征求意见稿》https://www.gov.cn/jrzg/2009-06/16/content_1341988.htm
[10] 公安部治安管理局关于公民实施变性手术后变更户口登记性别项目有关问题的批复，公治[2002]131号 2002年9月4日。https://www.pkulaw.com/chl/189989180f517993bdfb.html?isFromV5=1
[11] 84岁书法家退休后欲变性 性别写男变女过程中，长江日报2012年6月14日。https://www.chinanews.com.cn/cul/2012/06-14/3961751.shtml
