“进口药退出公立医院”这个话题，几乎可以说是今天最热的热搜。但是你会发现，大家都在关注这个事情，意见却五花八门。

原因很简单，都知道这事情重要，但大部分人又不懂其中经络。

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进口药，其实也就是指“原研药”。而退出公立医院，意思是公立医院将只会有集采的药。因为集中采购的仿制药，价格低。

至于为什么，说法很多。目前解释里比较可信的一种，就是医保资金。集采药便宜，那医保花的就少，医院就吃得消。

原研药即便很多也是在国内生产，但包括药品研发费、工艺费、用料等等，药效好的同时，比集采药贵。

比如说拜耳的阿斯匹林，促销也要6-7毛钱一片。可你若看过近日媒体的这篇报道，便知道集采的仿制阿斯匹林，3分钱一片还有利润空间、、

在接下来医保继续面临压力的时候，你要是官方部门，你会选择提供集采药还是原研药？

而大家讨论的另一个问题是：这样的话原研药不进医保就行了，为什么还不给自费开？

你可能会感到疑惑，似乎有些人在说“想吃原研药就自己花钱去买”，可说不给自费开的又有这么多高赞（花钱也不好买），到底怎么回事？

说白了就是公立医院里买不到，你还可以去医院外面想办法买原研药。只不过一些人对此并不感到简单，在他们看来，想在院外市场买到进口药，难度会很高，甚至连价格都会比以前更高。

至于院内，规定是集采药占比70%，另外30%医院可以自行决定……可是你想啊，现在医保支付推行DRG/DIP付费制，也就是一个病种，医保只支付固定的费用，如果医院用价格贵的原研药，导致患者总费用超额，那么多出的部分医保不付，医院自己承担？你是医院，你进进口药还是集采药？

显然，公立医院也更倾向于集采药，所以媒体才发文说：原研药逐渐退出公立医院已成定局。

上面也说了，并不是所有的原研药都是进口。恰恰相反，大部分原研药，它还真是在国内生产。那么，当集采占据市场，这些原研药的生存空间减少，结局是必然是关门，退出国内市场。

也因此，上面那些网民的说法并不是胡说八道，它们退出了，自然不好买。甚至说，原研药将变成真正的进口药。

其实也没什么好评论的，更不是评论能改变什么的。只能说，一些进口药确实贵，普通人确实吃不起。但是你说集采药的药效和原研的几乎一样，那显然也是自欺欺人。

如果能一模一样，你当别人傻，放着便宜那么多的不要，偏偏选贵的。

“我不是药神”大部分人应该都看过，尤其是老太太那句“我不想死，我想活着”，不知道戳痛了、震撼了多少人。所以进口药退出公立医院的消息，虽有争议，却也不像以往的那些舆论一般巨大。

说白了，普通人也感到无奈。给你进口药，费用不报销的话，又有多少人吃得起。

最后说一句，价格低的集采仿制药估计是未来的主流，但光价格低显然不够，它还必须要加上一个“质量优”。否则只是3分钱一片，而其他不论的阿斯匹林给你，你敢吃吗？

有人可能会说，我敢，既然能光明正大的拿出来卖，就不会有多大的副作用，否则后果吃不消。

确实如此，所以除了价格低、质量优之外，还需多加一条：

禁绝安全无效、吃了没用的药。