想象一下，你胸口突然疼得厉害，怀疑自己心脏出了问题，赶紧跑去急诊室。医生给你做了心电图、拍了X光，还抽了血，然后让你等着结果。这时候，你打开手机，把检查报告传给ChatGPT，它立刻告诉你：“别担心，不是心脏病，可能是胸骨附近的炎症。”过了一会儿，医生走进来，说的竟然跟ChatGPT一样。这不是科幻电影，而是美国Reddit网友“AnomalousBurrito”的真实经历。

他在帖子“ChatGPT is Best ER Doc”里分享了这件事引来一大堆跟帖讨论。

ChatGPT成了我的“急诊医生”

“AnomalousBurrito”的故事从一次胸痛开始。那天晚上，他疼得怀疑自己得了心脏病，赶紧去了急诊室。医护人员动作很快，做了心电图、X光和血液检查，然后告诉他结果得等化验出来才能知道。可他不想干等着。医院有个app可以看到检查报告，他就下载下来整理成PDF，传给了ChatGPT，还顺便说了说自己的症状：疼得像针扎，动一下更疼。ChatGPT分析后说：“这不太像心脏病，可能是胸骨附近的组织发炎。”没多久，医生回来，诊断果然一样，连解释都差不多。

这不是他第一次靠ChatGPT。他提到，有一次家里的狗狗生病，去兽医那儿查了血，兽医还没给出结论，他先问了ChatGPT。AI告诉他：“可能是腹部肿瘤破裂，很严重。”后来兽医也这么说，他虽然难过，但至少提前有了准备。还有一次，他丈夫腿上起了疹子，当地医生说是药物过敏，让停药。ChatGPT看了照片后却说：“像是接触性皮炎，可能接触了什么东西。”他们找了个外州的皮肤科医生，果然是接触性皮炎。

他总结说：“我不会用ChatGPT代替医生，但它让我觉得心里有底。它能很快解释结果，还帮我准备问题跟医生聊，尤其在我们这儿医生不太靠谱的时候，特别有用。”

ChatGPT的“高光时刻”

帖子一出，网友们纷纷分享自己的经历，感觉像是ChatGPT的“医疗战绩展”。

心脏病患者的帮手

用户“fluffy_serval”有心力衰竭，把三个月的心脏数据、药物清单和医生记录都给了ChatGPT。它给了治疗建议和问题清单，他拿着这些去问医生，生活质量真的改善了。他说：“医生都承认他们在用ChatGPT，效果不错。它让我觉得自己能多做点什么。”

罕见病的突破

用户“Counter-Business”说，ChatGPT帮他确诊了一种罕见病，之前五六个医生三年都没搞清楚。他没说是什么病，但提到ChatGPT的分析让他有了方向，最后医生也确认了。

牙痛竟是耳感染

用户“Chire85”因为牙痛看了三个牙医，甚至约了第四个都没解决。ChatGPT却猜是耳感染，后来耳鼻喉科医生证实了。这说明ChatGPT有时候能跳出框框想问题。

长新冠的日常助手

用户“danclay2000”得了长新冠，肠道有炎症，饮食很受限。ChatGPT给他做了餐计划和购物清单，买东西时还能问它某个食物行不行。他说：“医生很重要，但ChatGPT帮我处理日常问题，太方便了。”

这些故事让人觉得，ChatGPT在分析复杂情况、给建议上真有点本事，尤其对慢性病或疑难杂症，像是多了一双眼睛。

ChatGPT也有“翻车”的时候

不过，ChatGPT也不是万能的。跟帖里有些人吐槽它出错，现实中也有误诊案例。

前后不一的诊断

用户“WillRikersHouseboy”说，ChatGPT对同一个问题给了两种答案。第一次说可能是轻病，第二次又排除，最后医生确认第二次是对的。这说明它有时候会“自己打自己脸”。

危险的建议

急诊医生“gibda989”提到，他在重症护理中见过ChatGPT给出“明显错误而且危险”的治疗建议，虽然没细说，但听起来挺吓人。

差点误大事

有报道说，一位英国人胸痛问ChatGPT，它说是胃酸倒流。他信了没去医院，结果是轻微心脏病发作，差点没命。医生说，ChatGPT没法摸肚子、听心跳，容易漏掉关键信息。

癌症判断不准

2023年有研究测试ChatGPT对癌症症状的判断，早期癌症识别率只有60%，比医生的90%差远了。有时候它把严重问题看成小毛病，可能耽误治疗。

这些例子提醒我们，ChatGPT虽然聪明，但靠的是数据，不是经验，偶尔会掉链子。

AI能取代医生吗？

看到这些故事，你可能会想：AI这么厉害，能不能直接当医生？比如给它开药的权力，把医生挤下去？

现在ChatGPT只能分析和建议，没法开处方。要是真给它这个权力，麻烦就来了。

首先，法律上不行，美国开药得有执照，ChatGPT这种AI没资格，监管部门也要求有人盯着，短期内改不了规矩。再说，要是它开错药害了人，谁负责？是用户自己，还是开发公司，或者医院？没人愿意担这个风险。还有技术问题，它不会检查你的身体，也没法看你吃药后怎么样。比如开个抗生素，可能用错了剂量，或者跟别的药冲突，它未必能发现。

网友“ContestedPanic7”就警告说：“用它得小心，得有临床经验的人才知道啥时候它是瞎说。”不过，要是以后有专门的医疗AI，配上传感器和实时数据，也许能开点简单的药，比如感冒药或者续方那种。网友“LanceThunder”就设想，医院弄个本地服务器，加点设备，说不定能跟年轻医生比一比。

至于医生会不会被AI取代，得看具体情况。有些活儿确实容易被抢。

比如网友“aanchondo1971”是个医生，他说像内科这种靠脑子的领域可能先受影响。研究也发现，ChatGPT在诊断上有时候比医生还准，整理病历、初步分析这种重复工作，它干得又快又好。可有些事AI真不行。

急诊医生“gibda989”提到，手术、抢救这些得靠手和直觉，AI还差得远。网友“phxees”说，医生知道本地流行什么病，这种经验ChatGPT学不来。还有，病人有时候需要医生拍拍肩说两句安慰话，AI再聪明也没这人情味。

现实里，不少医生已经在用AI帮忙，比如“AnomalousBurrito”提到他的医生会偷偷查Google。以后AI可能会变成医生的“标配助手”，医院还能开发专用的系统，提高效率。对患者来说，这东西像是多了个“知识库”，尤其在医生忙不过来的地方特别管用。但要是太信它，可能误判，或者跟医生对着干，反而麻烦。

总的来说，AI现在更像个帮手，不是主角。以后能不能开药、把医生挤下去，还得看技术和规矩怎么变。但有一点可以肯定，医生不会完全消失，只是可能会换个玩法。医生和AI搭档，可能才是未来的样子。